Descrizione posizione

Titolo del progetto di ricerca in italiano	Effetti dei nuovi farmaci antiaggreganti piastrinici sulla funzione microvascolare coronarica e sulla funzione endoteliale periferica in pazienti sottoposti ad angioplastica coronarica.
Titolo del progetto di ricerca in inglese	Effects of new antiplatelet agents on coronary microvascular function and peripheral endothelial function in patients undergoing percutaneous coronary intervention.
Descrizione sintetica in italiano	Codice concorso: ARIC/01 La domanda di partecipazione al bando di concorso dovrà pervenire esclusivamente per via telematica entro e non oltre le ore 12 del giorno 16 gennaio 2017. Per le modalità di partecipazione al concorso, prego riferirsi al bando scaricabile all’indirizzo internet: http://www.unicampus.it/ateneo/concorsi/archivio/bandi-di-concorso/78-ricercatori/41291-ricercatore-a-t-d-med-06d1-malattie-dell-apparato-cardiovascolare-e-malattie-dell-apparato-respiratorio-aric-01
Descrizione sintetica in inglese	Competition code: ARIC/01 The application must be submitted only in electronically form. The dead line for the submission is the 16th January 2017 at 12:00 a.m. For details, please refer to the Call. The Call can be downloaded at the following internet address:http://www.unicampus.it/ateneo/concorsi/archivio/bandi-di-concorso/78-ricercatori/41291-ricercatore-a-t-d-med-06d1-malattie-dell-apparato-cardiovascolare-e-malattie-dell-apparato-respiratorio-aric-01
Descrizione del bando in italiano	La combinazione di clopidogrel, tienopiridina di seconda generazione, e aspirina è uno degli interventi terapeutici che hanno sostenuto il successo dell’angioplastica coronarica. In particolare, l’utilizzo del clopidogrel ha condotto a una riduzione del rischio di eventi cardiovascolari avversi in seguito all’angioplastica coronarica. Inoltre il clopidogrel ha mostrato un impatto favorevole sulla funzione endoteliale attraverso la stimolazione del rilascio di ossido nitrico ed il miglioramento della dilatazione flusso-mediata (FMD). Tutto ciò suggerisce che il clopidogrel possa avere effetti aggiuntivi oltre la semplice inibizione piastrinica, incluso un effetto protettivo sulla parete vascolare. I nuovi inibitori del recettore piastrinico P2Y12 prasugrel e ticagrelor producono una più potente inibizione piastrinica e hanno un più rapido inizio di azione. Questi farmaci sono al momento indicati solo in pazienti affetti da sindrome coronarica acuta. I loro potenziali effetti sull’endotelio sono però tuttora poco noti. Sulla base della loro maggiore efficacia antiaggregante, ci si potrebbe aspettare che sia prasugrel che ticagrelor possano avere un più intenso effetto benefico sull’endotelio vascolare e sul microcircolo coronarico in confronto con il clopidogrel. L’obiettivo del nostro progetto è di confrontare in uno studio prospettico randomizzato gli effetti di prasugrel, ticagrelor e clopidogrel sulla funzione vascolare coronarica e periferica e sulla reattività piastrinica in pazienti sottoposti ad angioplastica coronarica. Nello studio saranno arruolati pazienti non in terapia con inibitori del recettore piastrinico P2Y12 candidati ad angioplastica coronarica elettiva e randomizzati (1:1:1) a ricevere una dose di carico di prasugrel o ticagrelor o clopidogrel almeno 12 ore prima dell’intervento. La funzione del microcircolo coronarico sarà valutata attraverso l’indice di resistenze microvascolari (IMR), che è un misura quantitativa della funzione microvascolare coronarica basata sull’utilizzo di una guida coronarica di pressione/temperatura (St. Jude, St. Paul, Minnesota). La funzione endoteliale periferica sarà valutata attraverso l’ampiezza del polso digitale con la Endothelial Peripheral Arterial Tonometry (Endo-PAT2000, Itamar Medical, Caesarea, Israel). L’aggregazione piastrinica indotta dall’ADP sarà misurata con il sistema VerifyNow P2Y12 assay (Accumetrics, San Diego, California). I pazienti saranno seguiti fino ad un anno dopo l’intervento di angioplastica coronarica e gli eventi clinici (ischemici ed emorragici) saranno registrati e confrontati tra i tre bracci di studio. I risultati di questo studio potrebbero mostrare effetti benefici aggiuntivi di prasugrel e ticagrelor oltre all’inibizione piastrinica, supportando l’estensione della loro indicazione a pazienti stabili trattati con angioplastica coronarica elettiva.
Descrizione del bando in inglese	The second-generation thienopyridine clopidogrel in combination with aspirin is one of many key therapies that have been instrumental to the success of percutaneous coronary intervention (PCI). In particular, clopidogrel has been shown to effectively reduce the risk of recurrent cardiovascular events following PCI. Aside from these well known benefits, clopidogrel has unexpectedly been shown to have a favorable impact on vascular endothelium function by stimulating the release of nitric oxide (NO) and improving flow mediated dilation (FMD). These data suggest that clopidogrel may have additional effects beyond mere inhibition of platelet aggregation, including a protective effect on vascular endothelium. New-generation P2Y12 inhibitors, namely prasugrel and ticagrelor, not only provide more potent platelet inhibition than clopidogrel, but also has a more rapid onset of action. These drugs are now indicated only in patients presenting with acute coronary syndrome. However, their potential effects on endothelium are still unclear. Since they are more potent inhibitors of platelet aggregation one might expect that both prasugrel and ticagrelor might confer greater beneficial effects on vascular endothelium as well as on coronary microvasculation compared with clopidogrel. Aim of this investigation is to compare in a prospective, randomized study, the effects prasugrel, ticagrelor and clopidogrel on coronary and peripheral vascular function and on platelet reactivity in patients undergoing elective PCI. Thienopyridine-naive patients scheduled for elective PCI will be recruited in the study and randomized (1:1:1) to receive currently recommended doses of either prasugrel or ticagrelor, or clopidogrel at least 12 hours before intervention. Coronary microcirculation will be evaluated by the index of microvascular resistance (IMR). This is a validated pressure-/temperature-tipped guidewire-based (St. Jude, St. Paul, Minnesota) quantitative measure of coronary microvasculature function). Peripheral endothelial function will be assessed by digital pulse amplitude with the Endothelial Peripheral Arterial Tonometry (Endo-PAT2000, Itamar Medical, Caesarea, Israel). ADP-induced platelet aggregation, as measured by the VerifyNow P2Y12 assay (Accumetrics, San Diego, California), will be assessed immediately before and immediately after PCI. Patients will be followed up for 12 months after PCI and clinical events (both ischemic and hemorrhagic) will be monitored and compared between the three study arms. The results of this study might potentially show additional beneficial effects of prasugrel and ticagrelor on top of platelet inhibition, warranting the extension of their indication to stable patients undergoing elective PCI.
Numero posti	1
Settore Concorsuale	06/D1 - MALATTIE DELL'APPARATO CARDIOVASCOLARE E MALATTIE DELL'APPARATO RESPIRATORIO
S.S.D	MED/11 - MALATTIE DELL'APPARATO CARDIOVASCOLARE
Destinatari del bando (of target group)	Early stage researcher or 0-4 yrs (Post graduate)
Data del bando	30/11/2016

 

FP7 / PEOPLE / Marie Curie Actions

Research Framework Programme / Marie Curie Actions	No

 

Dettagli dell'impiego

Tipo di contratto	Temporary
Tempo	Full-time
Ore settimanali	350 ore annuali
Organizzazione/Ente	Università Campus Bio-Medico di Roma
Paese (dove si svolgerà l'attività)	ITALY
Città	Roma

 

Contatto presso l'Organizzazione/Ente

Organizzazione/Ente	Università Campus Bio-Medico di Roma
Tipo	Academic
Facoltà/Dipartimento/Laboratorio di ricerca	Medicina e Chirurgia
Paese	ITALY
Città	Roma
E-mail	concorsi@unicampus.it
Sito web	http://www.unicampus.it

 

Dettagli per la candidatura

Data di scadenza del bando	16/01/2017
Come candidarsi	http://www.unicampus.it/ateneo/concorsi/archivio/bandi-di-concorso/78-ricercatori/41291-ricercatore-a-t-d-med-06d1-malattie-dell-apparato-cardiovascolare-e-malattie-dell-apparato-respiratorio-aric-01

 

Titoli di studio richiesti